Mijnheer Maes: “Mijn zoontje heeft flaporen. Ik zou ze om puur esthetische redenen willen laten opereren. Komt het ziekenfonds hierin tegemoet?”
Antwoord van onze dienst JuriMut
Je ziekenfonds kan niet tegemoetkomen in de kosten van puur esthetische ingrepen. Noch in de kosten van de geneesheer, noch in de kosten van de opname in een ziekenhuis. De volledige kost van een puur esthetische ingreep is dus voor jouw rekening.
Indien de ingreep ook een curatief aspect heeft, kan er eventueel een financiële tussenkomst zijn van het ziekenfonds. Zowel de behandelende arts als de adviserende geneesheren van het ziekenfonds kunnen voor jou bepalen of de ingreep al dan niet puur esthetisch is.
Wij raden je alleszins aan op voorhand aan de arts te vragen dat hij jou de kostprijs van de ingreep meedeelt. Vraag hem een schatting te maken en dit niet alleen van de kostprijs van de ingreep, maar ook van de verblijfskosten die de ingreep met zich meebrengen.
Sommige artsen zijn niet geneigd deze informatie te verstrekken onder het mom dat zij, door onverwachte aspecten, geen vaste prijs op voorhand kunnen bepalen. In theorie hebben zij gelijk: tijdens elke ingreep en behandeling kunnen er zich onverwachte complicaties voordoen die maken dat de ingreep ingewikkelder wordt en het verblijf langer duurt dan voorzien.
Toch kan een arts op voorhand de prijs bepalen van een ingreep die ‘normaal’ verloopt. Vraag je arts hiernaar, maar houd er rekening mee dat dit enkel een schatting is en dat er onverwachte kosten kunnen opduiken.