Mijnheer Claerhout: “In augustus-september heb ik met belangstelling het antwoord van JuriMut gelezen op de vraag van mijnheer Baeyens over een ziekenhuisopname in een eenpersoonskamer. Toch is er mij iets niet helemaal duidelijk. Leden van de socialistische mutualiteiten die zijn aangesloten bij KliniPlan hebben namelijk de mogelijkheid om bij een hospitalisatie te opteren voor een eenpersoonskamer, mits zij bereid zijn een franchise of vrijstelling te dragen. Hoe komt het dat zij nadien toch nog achteroverslaan van de hoge ziekenhuisfactuur?”
Antwoord van onze dienst JuriMut
Als je KliniPlan hebt onderschreven en kiest voor een eenpersoonskamer, wordt er in de eerste plaats een franchise van 124 euro in rekening gebracht en dit maximum tweemaal per aansluitingsjaar en per rechthebbende. Word je opgenomen in een twee- of meerpersoonskamer, dan moet je geen franchise betalen.
Daarnaast mag het ziekenhuis je een kamersupplement aanrekenen bij een opname in een eenpersoonskamer. In geval van een eenpersoonskamer is het ziekenhuis vrij om het supplement te bepalen. Hier voorziet KliniPlan een terugbetaling van maximaal 50 euro per dag.
Verder komt KliniPlan tussen (tot maximum 100% van het RIZIV-tarief) in de ereloonsupplementen die je bij een opname kunnen worden aangerekend. Bijvoorbeeld: als de arts je op de ziekenhuisfactuur een supplement van 80 euro aanrekent en het RIZIV-tarief is 60 euro, dan zal KliniPlan je 60 euro terugbetalen.
Wij raden je aan om grondig het opnameformulier te lezen dat je moet invullen bij de aanvang van je hospitalisatie. Op het formulier staan de bedragen vermeld die het ziekenhuis je aanrekent voor de kamer en het percentage van de ereloonsupplementen dat de artsen in rekening brengen. Zo kom je niet voor financiële verrassingen te staan.