Mantel- en thuiszorg
Je wordt als zwaar zorgbehoevend beschouwd als je lijdt aan een langdurig en ernstig verminderd zelfzorgvermogen. Dit kan je bewijzen aan de hand van een attest.
Je moet aan volgende scores voldoen om recht te hebben op de zorgverzekering:
- minstens de score B op de Katz-schaal in de thuisverpleging (attest af te halen bij het ziekenfonds)
- minstens de score 35 op de BEL-profielschaal (attest af te halen bij een dienst voor gezinszorg)
- minstens de score 15 op de medisch-sociale schaal die wordt gebruikt voor de evaluatie van de graad van zelfredzaamheid met het oog op het onderzoek naar het recht op de integratietegemoetkoming en de tegemoetkoming hulp aan bejaarden (attest af te halen bij het ziekenfonds of de Federale Overheidsdienst Sociale Zekerheid)
- minstens de score C op de evaluatieschaal tot staving van de aanvraag tot tegemoetkoming in een dagverzorgingscentrum of een centrum voor kortverblijf (attest af te halen bij het ziekenfonds)
- bijkomende kinderbijslag op basis van minstens 66% handicap en minstens 7 punten met betrekking tot de zelfredzaamheid uit hoofde van het kind
- bijkomende kinderbijslag op basis van minstens 18 punten op de medisch-sociale schaal (samengesteld uit de pijlers P1, P2 en P3).
Als de zorgbehoevende niet over een van deze attesten kan beschikken, kan hij beroep doen op een gemachtigd indicatiesteller. Je kan hiervoor terecht bij de diensten voor gezinszorg, de OCMW's en de diensten Maatschappelijk Werk doe verbonden zijn met het ziekenfonds. Zij zijn gemachtigd om met behulp van de BEL-schaal de zorgbehoevende een score te geven. Vanaf een score van 35, kom je in aanmerking voor de zorgverzekering.