Nicaragua telt 5,4 miljoen inwoners, waarvan liefst 41.5% jonger dan 15 jaar. De belangrijkste factor die de gezondheid van de Nicaraguanen bedreigt, is de armoede, gekoppeld aan het ontbreken van werkgelegenheid. Het ontbreken van formele arbeid heeft grote gevolgen voor de toegang van de Nicaraguanen tot een degelijke sociale zekerheid.
Op het platteland heeft 57% van de economisch actieve bevolking geen formele werkgever. In de stad is dat het geval voor 37% van de actieve bevolking. Daarenboven is amper 0.02% van de zelfstandige werknemers en deze uit de informele economie aangesloten bij het Nationaal Instituut voor Sociale Zekerheid.