Home | Contact | Sitemap | Kies regio

 

   

Hoe is het Maf-gezin samengesteld ?

Voor de toepassing van de maximumfactuur worden alle personen die samen onder één dak leven, als één gezin beschouwd.

Men gaat er immers van uit dat inkomens en kosten in de regel worden gedeeld op niveau van het feitelijk gezin. Er wordt op die manier bovendien geen onderscheid gemaakt tussen samenwonenden en gehuwden.

Alleenstaanden worden ook beschouwd als een gezin. 

Hoe kent uw ziekenfonds uw gezinssamenstelling ?

Eén keer per jaar wordt de gezinssamenstelling herbekeken. Hiervoor krijgt het ziekenfonds de gegevens van het rijksregister. Het rijksregister laat weten hoe de gezinssamenstelling is op 1 januari van elk jaar.  

Zijn er uitzonderingen ?

Er zijn 3 uitzonderingen op de gezinssamenstelling :

1. Gezinnen waarvan een zorgbehoevende persoon deel uitmaakt

Een zorgbehoevende (= persoon die zich wegens zijn gezondheidstoestand in een afhankelijkheidssituatie bevindt) kan er voor kiezen om samen met zijn/haar partner en kinderen ten laste) als afzonderlijk gezin te worden beschouwd.

Dit betekent dat het inkomen van het "beperkte gezin" apart wordt berekend en dat ook hun remgelden apart worden opgeteld.  In een aantal gevallen kan deze uitzondering leiden tot een betere en snellere terugbetaling van medische kosten.

2. Sociale maximumfactuur

Een tweede uitzondering op de algemene regel van "feitelijk gezin" is de toepassing van de "sociale maximumfactuur".  De gezinsleden die in aanmerking komen voor de "sociale maximumfactuur" vormen een beperkt gezin binnen het rijksregistergezin, waarvoor een apart (verlaagd) remgeldplafond van toepassing is.

3. De kinderen tot en met 18 jaar

Kinderen tot en met 18 jaar genieten een individueel plafond van 650€, onafhankelijk van het gezinsplafond. In zekere zin vormen zij dus ook een "beperkt gezin" binnen het rijksregistergezin.

Laatste aanpassing: 20/04/2012

Home | Contact | Sitemap | Kies regio

socmut.be copyright 2004-2006
Privacy Disclaimer