|
De wettelijke ziekteverzekering komt tussen bij de meeste medische handelingen: een artsenbezoek, geneesmiddelen, een ziekenhuisopname, thuisverpleging,… De tarieven voor deze prestaties kunt u hier raadplegen.
Als patiënt moet u meestal nog een persoonlijk aandeel, het remgeld, betalen.
De hoogte hangt van verschillende factoren af. De belangrijkste zijn:
- Uw statuut. Bent u een gewoon rechthebbende, hebt u recht op de verhoogde tegemoetkoming of het OMNIO-statuut? In de laatste 2 gevallen zal de tegemoetkoming hoger liggen.
- Welke zorg? Het remgeld bij een ziekenhuisopname is anders dan bij een bezoek door de huisarts.
- De medische noodzaak van een geneesmiddel. Geneesmiddelen die levensnoodzakelijk zijn, worden volledig terugbetaald. 'Comfortgeneesmiddelen' worden niet terugbetaald. Daartussenin liggen geneesmiddelen die voor 25, 50, 60 of 80 % worden terugbetaald. Meer informatie vindt u hier.
- GMD of niet? Het remgeld bij uw huisarts ligt lager als u een globaal medisch dossier (GMD) door uw huisarts laat beheren. U krijgt hierdoor een korting van 30%.
Opgelet! Naast het remgeld moet u in sommige gevallen ook supplementen betalen. De ziekteverzekering betaalt veel terug, maar het remgeld kan toch nog hoog oplopen, zeker bij mensen met een chronische ziekte. Daarom bestaan een aantal extra vangnetten, zoals:
- De maximumfactuur zorgt ervoor dat de medische kosten van uw gezin jaarlijks een bepaald plafond, afhankelijk van uw inkomen, niet kunnen overschrijden. Er bestaat ook een extra maximumfactuur voor chronisch zieken, die twee jaar opeen met hoge ziektekosten kampen.
- Bent u chronisch ziek en hebt u hoge ziektekosten dan is de kans groot dat u recht hebt op het zorgforfait. Dat is een jaarlijks forfait om gemaakte en niet-terugbetaalde kosten te dekken.
- Hebt u hoge ziektekosten waarvoor geen terugbetaling voorzien is door de ziekteverzekering, dan kan u zich nog informeren bij het Bijzonder Solidariteitsfonds. Dat Fonds voorziet - onder zeer bepaalde voorwaarden en indien alle andere mogelijkheden uitgeput zijn - tegemoetkomingen voor behandelingen.
- De Vlaamse Zorgverzekering geeft een tegemoetkoming aan mensen die omwille van ziekte, handicap of hoge leeftijd veel verzorging nodig hebben. Die bedraagt 130 euro per maand.
|
|
|